Muitos profissionais de saúde que atuam em cuidados primários são responsáveis pela aplicação de terapias de injeção e de infusão em pacientes com diabetes. Poucas são as diretrizes publicadas capazes de ajudar esses profissionais no sentido de proporcionar conhecimentos fundamentais sobre diabetes a seus pacientes. Este Posicionamento contém recomendações práticas para aplicação e autoaplicação de insulina subcutânea em pessoas com diabetes.

O conteúdo desta publicação é o resultado de ampla enquete internacional que contou com a participação de 183 especialistas em diabetes provenientes de 54 países que fizeram parte do Fórum sobre Terapia e Técnica de Injeção: Recomendações dos Especialistas (FITTER, de Forum for Injection Technique and Therapy: Expert Recommendations), realizado em Roma, na Itália, em 2015. As últimas recomendações descritas nesta publicação foram baseadas nos resultados da quarta pesquisa do Questionário das Técnicas de Injeção (ITQ, de Injection Technique Questionnaire ). O estudo incluiu 13.289 pacientes em tratamento insulínico para o diabetes, distribuídos em 42 países.

O Brasil participou da pesquisa ITQ com 255 pacientes em cinco centros de referência em diabetes (São Paulo, Curitiba, Brasília, Uberaba e Porto Alegre), o que tornou a atualização das novas recomendações ainda mais impactante para a prática clínica em nosso país.

As recomendações estão organizadas em cinco módulos principais: anatomia, fisiologia, patologia, psicologia e tecnologia. Um dos destaques dessas recomendações se refere à segurança e à efetividade de agulhas mais curtas (de 4 mm para uso com caneta injetora e de 6 mm para seringas), as quais se mostraram menos dolorosas durante a aplicação, tornando-se escolha de primeira linha em todas as categorias de pacientes. Injeções intramusculares devem ser

evitadas, especialmente quando se utilizam insulinas de longa duração, uma vez

que o uso de agulhas mais longas pode aumentar o risco de hipoglicemia.

A aderência a essas novas recomendações deve levar a tratamentos mais efetivos, além de melhora dos desfechos e custos mais baixos para pacientes com diabetes.

Todas as recomendação da Sociedade Brasileira de diabetes estão disponível no Manual de Recomendações sobre o Tratamento injetável do diabetes: Insulinas e incretinas.

 Para baixar o manual basta acessar o link: http://www.ibes.med.br/artigos/