Incentivar médicos e enfermeiros a lavar as mãos com frequência sempre foi considerada uma maneira fácil e eficaz para travar a propagação da infecção em hospitais e outros estabelecimentos de saúde. Uma nova pesquisa publicada na JAMA Internal Medicine aponta outro grupo importante de pessoas que nem sempre estão mantendo suas mãos tão limpas e, ao que parece, provavelmente deveria: os pacientes.
 

Pesquisadores de Detroit examinaram pacientes transferidos de hospitais para instalações de cuidados pós-agudos – lugares como centros de reabilitação, instalações qualificadas de cuidados paliativos e hospitais de cuidados de longo prazo. Eles descobriram que quase 1 em cada 4 adultos que deixaram o hospital tinham em suas mãos uma superbug (organismo multi-resistente à múltiplas drogas): um vírus, bactéria ou outro tipo de microorganismo que resiste a vários tipos de medicamentos. Nos cuidados pós-agudos, cerca de 10% dos pacientes adquiriram outra superbactéria.
 
Estes resultados adicionam valor a um crescente número de pesquisas sobre a higiene das mãos e o papel do paciente na transmissão de infecção, e aborda um problema subjacente em relação às instalações de cuidados de saúde – elas podem aumentar as chances do paciente ficar doente. Os autores do estudo sugerem uma potencial estratégia, até agora subutilizada, para abordar essa preocupação: receber pacientes para lavar as mãos.
 
A sabedoria convencional tem forçado por muito tempo que médicos e enfermeiros têm mais probabilidade de transmitir germes. Como resultado, algumas configurações de cuidados de saúde realmente fazem a lavagem das mãos uma grande prioridade do paciente, disse Leah Binder, presidente do Grupo Leapfrog. “Temos de rever as políticas de higiene das mãos para incluir pacientes. Uma das principais estratégias sobre a higiene das mãos é tornar mais fácil lavar as mãos”, disse ela. “A maioria dos hospitais têm ou pias ou distribuidores perto da porta de cada quarto, de modo que é muito fácil para um provedor caminhar para lavar imediatamente as mãos. Será que isso torna mais fácil para os pacientes lavar as mãos? Eu duvido.” Além desse tipo de mudança arquitetônica, os sinais devem ser visíveis em torno de instalações para lembrar os pacientes sobre a lavagem das mãos, ela disse.
 
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A lavagem das mãos pode ser apenas uma parte de qualquer estratégia para prevenir a infecção. instrumentos médicos e equipamentos precisam ser mantidos limpos. Culturalmente, os pacientes devem se sentir confortáveis perguntando uns aos outros se eles já lavaram as mãos – e orientar claramente que eles podem ser infecciosos.
 
 
FONTE: Jie Cao, MPH et al. Multidrug-Resistant Organisms on Patients’ Hands: A Missed Opportunity. JAMA Intern Med./ It’s Not Just Doctors And Nurses, Patients Need To Wash Their Hands, Too By Shefali Luthra March 14, 2016. Kaiser Health News.