“Esta notícia é baseada na informação do site da OPAS (http://www.paho.org/).”

Confira algumas recomendações no uso de antibióticos incluídos na Lista de Medicamentos Essenciais

A OMS divulgou a atualização da Lista de Medicamentos Essenciais com acréscimo de recomendações sobre antibióticos e prevenção de situações graves envolvendo os mesmos. Também foram adicionados medicamentos para o HIV, hepatite C, tuberculose e leucemia.

Confira abaixo algumas recomendações de antibióticos estabelecidas na nova lista.

Três categorias de antibióticos e novas recomendações

Os especialistas responsáveis pela atualização da lista agruparam os antibióticos em três categorias: ACCESS, WATCH e RESERVE (acesse, observe e reserve, em inglês). Cada categoria recebeu recomendações de como deve ser usada.

A mudança visa assegurar que os antibióticos estejam disponíveis quando necessários e que sejam prescritos para as infecções certas. A iniciativa tem como objetivo melhorar os resultados no tratamento, reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos e garantir a eficácia dos antibióticos.

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Categoria ACCESS

O grupo ACCESS recomenda que o antibiótico esteja disponível em todos os momentos como forma de tratar infecções comuns. Por exemplo, amoxicilina, um antibiótico amplamente usado para tratar infecções como pneumonia.

Categoria WATCH

A OMS recomenda que o grupo WATCH seja utilizado para tratamentos de primeira ou segunda escolha para um pequeno número de infecções. Por exemplo, a ciprofloxacina, usada para tratar a cistite (um tipo de infecção do trato urinário) e infecções do trato respiratório superior (como sinusite bacteriana e bronquite bacteriana), deve ter sua utilização dramaticamente reduzida para evitar um desenvolvimento maior da resistência.

Categoria RESERVE

O último grupo, intitulado como RESERVE, inclui antibióticos de último recurso e usados apenas em circunstâncias extremas, quando todas as alternativas falharam e em casos onde a infecção oferece ameça a vida devido a bactérias multirresistentes. São exemplos os antibióticos colistina e certas cefalosporinas.

Outros acréscimos

A LME atualizada também inclui vários novos medicamentos, como dois tratamentos orais contra o câncer, uma nova pílula para a hepatite C que combina dois medicamentos, um tratamento mais eficaz para o HIV, bem como um medicamento mais antigo que pode ser tomado para prevenir a infecção pelo HIV em pessoas em alto risco, novas formulações pediátricas de medicamentos para tuberculose e analgésicos. Esses medicamentos são:

• dois medicamentos orais contra câncer (dasatinibe e nilotinibe) para o tratamento da leucemia mielóide crônica que se tornou resistente ao tratamento padrão. Em ensaios clínicos, um em cada dois pacientes que tomaram estes medicamentos conseguiu uma remissão completa e duradoura da doença;
• sofosbuvir + velpatasvir como a primeira terapia de combinação para tratar os seis tipos de hepatite C (a OMS está atualmente atualizando suas recomendações de tratamento para a hepatite C);
• dolutegravir para o tratamento da infecção pelo HIV, em resposta à evidência mais recente que mostra a segurança, eficácia e alta barreira à resistência do medicamento;
• profilaxia pré-exposição (PrEP) com tenofovir sozinho, ou em combinação com emtricitabina ou lamivudina, para prevenir a infecção pelo HIV;
• delamanídeo para o tratamento de crianças e adolescentes com tuberculose multidroga resistente (TB-MDR) e clofazimina para crianças e adultos com TB-MDR;
• formulações de combinação de dose fixa amigáveis para crianças de isoniazida, rifampicina, etambutol e pirazinamida para tratamento de TB pediátrica;
• manchas de pele de fentanil e metadona para alívio da dor em pacientes com câncer com o objetivo de aumentar o acesso aos medicamentos para cuidados de fim de vida.
• fentanila transdérmica e metadona para alívio da dor em pacientes com câncer, com o objetivo de aumentar o acesso aos medicamentos para cuidados de fim da vida.

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A LME atualizada está disponível aqui: http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/

Os membros do Comitê de Peritos estão listados aqui: http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/21/experts/members-21stcommittee/en/