Diretrizes da OMS para Profilaxia Pré-Exposição ao HIV

A PrEP oral pode reduzir o risco de infecção pelo HIV em até 99% quando tomada de forma consistente

A profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV é uma estratégia eficaz para a prevenção do HIV em populações de alto risco. Com os avanços recentes, a Organização Mundial da Saúde (OMS) desenvolveu uma ferramenta de implementação para guiar os profissionais de saúde na oferta e manejo da PrEP, tanto oral quanto de longa duração.

A PrEP oral envolve o uso diário de medicamentos antirretrovirais por indivíduos HIV-negativos para reduzir o risco de infecção pelo HIV. Estudos demonstraram que a PrEP oral pode reduzir o risco de infecção pelo HIV em até 99% quando tomada de forma consistente. A OMS recomenda a PrEP oral para indivíduos em maior risco de contrair o HIV, como homens que fazem sexo com homens, pessoas transgênero, trabalhadores do sexo e casais sorodiscordantes.

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Com a introdução de opções de PrEP de longa duração, como injeções mensais ou trimestrais, as barreiras ao uso consistente da PrEP oral podem ser superadas. Essas opções oferecem uma alternativa para aqueles que têm dificuldade em manter um regime diário de medicamentos. A ferramenta da OMS inclui diretrizes detalhadas sobre como administrar e monitorar essas novas formas de PrEP.

A implementação da PrEP exige um esforço coordenado entre os provedores de saúde, as comunidades e os sistemas de saúde. A ferramenta da OMS fornece uma estrutura clara para a integração da PrEP nos serviços de saúde existentes. Isso inclui:

• treinamento para profissionais de saúde,
• desenvolvimento de materiais educacionais para pacientes e
• criação de sistemas de monitoramento e avaliação.

Um dos desafios na implementação da PrEP é garantir que os indivíduos em maior risco tenham acesso aos serviços. A ferramenta da OMS enfatiza a importância de identificar e alcançar essas populações. Isso pode envolver parcerias com organizações comunitárias, campanhas de conscientização e a oferta de serviços em locais acessíveis.

O módulo para provedores também aborda questões de adesão e continuidade do uso da PrEP. Manter a adesão é crucial para a eficácia da PrEP. O suporte contínuo, incluindo consultas regulares, aconselhamento e lembranças digitais, pode ajudar os pacientes a manterem o regime prescrito. A ferramenta oferece estratégias para monitorar a adesão e intervir quando necessário.

A PrEP de longa duração apresenta novos desafios e oportunidades. Essa ferramenta da OMS oferece orientações sobre a administração correta dessas formas de PrEP, incluindo a gestão de possíveis efeitos colaterais e a importância do acompanhamento regular. A aceitação e preferência dos pacientes também são considerações importantes na escolha entre PrEP oral e de longa duração.

A formação e atualização dos profissionais de saúde são fundamentais para o sucesso da implementação da PrEP. O módulo inclui recursos educacionais abrangentes para capacitar médicos, enfermeiros e outros profissionais envolvidos na oferta da PrEP. Isso garante que eles estejam bem informados sobre as últimas evidências e práticas recomendadas.

Além disso, a ferramenta destaca a importância de um ambiente de atendimento acolhedor e não discriminatório. Pacientes em risco de HIV muitas vezes enfrentam estigma e discriminação, o que pode ser uma barreira significativa ao acesso à PrEP. Provedores de saúde devem ser treinados para oferecer um atendimento sensível e inclusivo.

Mais informações: https://www.who.int/publications/i/item/9789240097230

Fonte da imagem: Envato

Fonte: CFM