Erros continuam a colocar milhões de pacientes em risco por ano, mas a Enfermagem está em uma posição privilegiada para evitar muitos destes erros e melhorar os resultados dos pacientes. “A Enfermagem pode ter um impacto substancial na segurança”, disse Patricia McGaffigan, RN, MSN, diretora operacional da Fundação Nacional de Segurança do Paciente (NPSF) em Boston, EUA.
 

 
As preocupações de segurança do paciente associadas à enfermagem incluem erros de medicação, quedas, infecções, transferência de informações sobre o paciente e ausência de cuidados. “Cometer um erro não é, necessariamente, uma questão individual profissional, mas em muitos casos é um reflexo de equipes e sistemas que estão falhos”, disse McGaffigan.
Então, o que os enfermeiros podem fazer? Aqui estão seis sugestões de especialistas de segurança do paciente:
 
1. Apoiar uma cultura de segurança
“A cultura de segurança é essencial para que nós possamos corrigir o problema de erro frequente e danos”, disse McGaffigan. “Nós não podemos eliminar o erro totalmente. É uma função humana e todos nós somos falíveis, mas não intencionalmente “. A cultura dos valores fundamentais da segurança demonstra um compromisso coletivo e sustentado para enfatizar a segurança com relação aos objetivos concorrentes, de acordo com a Associação Americana de Enfermeiros. Estas culturas estão abertas, apoiam a confiança, fornecem recursos adequados, aprendem com os erros e são baseadas em transparência.
 
 
2. Comunicar-se bem
“Tudo gira em torno da comunicação e da colaboração”, disse Lydia L. Forsythe, PhD, MA, MSN, RN, CNOR, membro do corpo docente na Kaplan University School of Nursing. A enfermagem deve falar se observa algo inseguro prestes a acontecer, tal como o equipamento não funcionar ou se precisa de ajuda para movimentar um paciente. Às vezes, os enfermeiros podem trazer essas questões através da governança compartilhada, quando a administração realiza rounds em unidades assistenciais. A comunicação entre os turnos pode ser repleta de informações perdidas. “Passagens de plantão são definitivamente momentos onde os riscos são altos”, disse McGaffigan.
 
3. Executar cuidados básicos e seguir listas de verificação
Coisas muito simples, como o fornecimento de cuidados orais e a mudança de decúbito dos pacientes, são muito importantes e não devem ser ignoradas. “Existe uma associação entre a atenção dispensada e aumentou de erro e danos”, disse McGaffigan. “A maioria das pessoas diz que um evento adverso aconteceu porque elas não tiveram tempo para fazer tudo.” Estudos mostram que a boa higiene bucal pode reduzir o risco de pneumonia. E um paciente sem mudança de decúbito adequada pode desenvolver uma úlcera de pressão. O Memorial Healthcare utiliza técnicas de gestão dos recursos da equipe, tais como listas de verificação e pedidos de tempo antes de procedimentos e descobriu que isso reduziu erros assistenciais. E tem focado que os os enfermeiros controlem a necessidade do paciente usar o banheiro, ser reposicionado ou prover o alívio da dor.
 
4. Envolver os seus pacientes
“Não há dúvida, melhorar o engajamento do paciente melhora a segurança dos cuidados”, disse McGaffigan. Isso inclui questionar o paciente sobre seus objetivos e escutar quando surgem perguntas do paciente sobre o cuidado que está sendo dado. Por exemplo, verifique se o paciente diz: “Eu nunca tinha usado esse medicamento”, ou “Esse medicamento não me parece familiar”. O Memorial tomou um passo além, criando um registro de administração de medicamentos “amigável”, que é oferecido ao paciente a cada dia. Isso tem servido bem como uma verificação cruzada. Pacientes e famílias do Memorial estão habilitadas para chamar um sistema de “ajuda de alerta”, se eles sentem que seus cuidadores não estão abordando as suas necessidades atuais. As chamadas são triadas e atribuídas à pessoa apropriada. Isso faz com que os pacientes e suas famílias se sintam seguros. Uma das maiores coisas para evitar erros é fazer com que o paciente o seu aliado.
 
5. Aprender com os incidentes e quase-acidentes
“Para evitar erros, precisamos entender o que os provocou”, disse Rosemary Gibson, assessora sênior do Centro Hastings em Garrison, Nova York, e principal autora do livro Wall of Silence: The Untold Story of the Medical Mistakes That Kill and Injure Millions of Americans. Gibson recomenda uma abordagem baseada no sistema, utilizando um diagrama espinha de peixe para a análise de causa raiz, metodicamente para todos os eventos. Enfermeiros podem obter treinamento para aprender mais sobre o processo. A discussão e investigação sobre uma queda ou outro acidente deve acontecer imediatamente,de modo que os detalhes não são esquecidos.
 
6. Envolver-se
Enfermeiros interessados ​​na segurança podem se transformar em agentes de segurança do paciente, ou atuar em equipes de gestão de segurança. McGaffigan disse que a enfermagem à beira do leito tem algumas das melhores e mais criativas ideias e pode reconhecer o que poderia dar errado.

FONTE: Wood, Debra. The Top Six Things Nurses Can Do to Improve Patient Safety. 03/15/2016. Disponível em www.nursingjobs.com