30 pontos de riscos e erros comuns em Laboratório de Anatomia Patológica e Citologia

É imperativo prestar cuidados de saúde de qualidade, seguros, eficazes, oportunos e centrados nas pessoas, e isso se estende ao laboratório de anatomia patológica e citologia. Construir uma equipe altamente confiável no laboratório de forma a priorizar a segurança do paciente, aprender com os erros e evitá-los no futuro torna-se essencial.

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Os erros laboratoriais são divididos em fases pré-analítica, analítica e pós-analítica, dependendo da fase em que ocorre o erro/evento adverso. A seguir, segue a lista dos principais pontos de riscos a serem gerenciados no Laboratório de Anatomia Patológica e Citologia:

Erros pré-analíticos em anatomia patológica:

1. Informações clínicas erradas/não confiáveis nas solicitações de exames
2. Requisições de exames atrasadas
3. Falha na manutenção da temperatura durante o armazenamento e transporte da amostra
4. Solicitações médicas erradas (seleção inadequada de teste, pedido duplicado, pedido de teste errado)
5. Erros nos locais de preparação do paciente
6. Espécimes rotulados incorretamente, pulseiras de identificação imprecisas
7. Certas condições do paciente que afetam a qualidade da amostra (hemólise, icterícia, lipemia, coagulação, etc.)
8. A requisição não corresponde ao rótulo
9. Amostra coletada no tubo /recipiente errado
10. Meio de armazenamento de amostra inadequado
11. Identificação inadequada da amostra / uso de etiquetas manuais, sem código de barras

Erros analíticos em anatomia patológica:

12. Erros no exame macroscópico de espécimes
13. Dissecção e seccionamento inadequados do espécime
14. Problemas no processamento histológico e na coloração de lâminas
15. Erros de interpretação por patologistas sob o microscópio
16. Contaminação de tecidos
17. Falha em obter opinião especializada quando necessário
18. Mau funcionamento do instrumento ou equipamento
19. Erro em transferência de reagente
20. Erros de validação de instrumentos e falha no controle de qualidade
21. Erros aleatórios causados pelo instrumento
22. Descongelamento errôneo de amostras congeladas e erros de coagulação

Erros pós-analíticos em anatomia patológica:

23. Laudos incompletos/erros em laudos, promovendo o diagnóstico errado
24. Falha em relatar valores críticos
25. Erros na comunicação e disponibilização de resultados
26. Resultados relatados ao provedor errado ou resultados atrasados
27. Intervalos de referência incorretos
28. Demora na recepção dos resultados pelas equipes clínicas
29. Falhas de integridade de dados no prontuário eletrônico
30. Erros de monitoramento em patologia clínica e anatômica

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