A gestão da qualidade em saúde amadureceu bastante nas últimas duas décadas, com a disseminação de estudos, ferramentas e boas práticas. Porem, na atenção primária, observa-se uma lentidão maior para a implementação de ações e programas de melhoria do desempenho e da qualidade oferecida aos pacientes.

Confira também: Os custos da qualidade na saúde: estamos dando valor a esse tema?

​

Um estudo publicado pelo British Medical Journals, há poucos dias, elencou as 10 principais dicas para que os profissionais da saúde desenvolvam a cultura de melhoria da qualidade no cuidado primário:

1. Comprometer-se com o tempo e recursos: assegurar que os profissionais sejam incentivados a engajar-se nas atividades de melhoria, por meio de treinamentos e do apoio ao desenvolvimento profissional contínuo.
2. Apelar para as motivações intrínsecas: os esforços de melhoria devem alavancar as motivações próprias da equipe, para melhorar o cuidado ofertado ao paciente, fazer com que as prioridades de melhoria sejam selecionadas de acordo com o julgamento dos profissionais e pacientes.
3. Medir e melhorar a experiência do paciente: aplicar uma pesquisa de experiência do paciente e, a partir desse feedback, identificar e priorizar as oportunidades de melhoria.
4. Experimentar e escolher uma conquista antecipada: desenvolver um sistema para obter dados precisos e atender aos pacientes de acordo com essa informação, realizando mudanças no processo para melhoria.
5. Aprender a superar quando as coisas não acontecem como planejado: monitorar os processos e, quando eles não obtiverem os resultados desejados, adaptá-los, transformá-los, aprimorá-los ou até extingui-los de acordo com cada caso.
6. Tentar, tentar e tentar de novo: reconhecer as falhas é importante para que possamos aprimorá-las. Assim, é necessário monitorar a continuidade do cuidado para adaptar os processos até que eles alcancem o resultado desejado.
7. Envolver os pacientes no trabalho de melhoria: utilizar princípios baseados na experiência para engajar o paciente no cuidado e assim, valorizar a sua perspectiva na hora de desenhar e melhorar os programas e serviços.
8. Receber críticas e aceitar a imperfeição: é preciso receber críticas, reprimir reações defensivas e transformar a forma como coletamos, analisamos e apresentamos os dados a equipe durante o feedback. Ele deve vir como um convite para dialogar e rever práticas.
9. Pensar em termos da melhoria contínua e não projetos com tempo limitado: o compromisso com o monitoramento e a manutenção da melhoria deve ser contínuo a fim de determinar indicadores que estão funcionando bem e outros que precisam de aprimoramento.
10. Integrar a melhoria da qualidade ao gerenciamento das operações: o sucesso contínuo exige o auxílio contínuo de todos os departamentos da instituição, envolvendo todos os membros nas tomadas de decisões.

​A partir dessas medidas, a instituição pode promover a melhoria contínua da qualidade no cuidado primário, visando o bem estar do paciente ao considerar suas vontades e opiniões nos arranjos da assistência (somados aos conhecimentos técnicos e práticos dos profissionais).

Nossos cursos são baseados nas melhores evidências científicas, trazendo aos nossos alunos informações de qualidade, sempre atualizadas! Garanta a sua inscrição nos Cursos do IBES em 2019! Conheça toda a programação em www.ibes.med.br

Neste episódio, Aléxia Costa comenta um estudo da melhoria da qualidade através de princípios de organizações de alta confiabilidade:

Referência:

Tara Kiran; Noor Ramji; Mary Beth Derocher; etc. Ten tips for advancing a culture of improvement in primary care. British Medical Journals. 2018.